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突發(fā)重疾 天安護(hù)航——天安人壽南充中支理賠案例
2020年8月Y先生的妻子W女士才到公司柜面咨詢理賠相關(guān)事宜。她說:“電話中,我聽不太清楚,總害怕遺漏什么東西,就干脆自己到柜面來咨詢一下。”
原來今年5月份,客戶Y先生因?yàn)楦刂苣[痛1周,到醫(yī)院治療,被診斷為壞死性筋膜炎。
“一共住了3次院了,病危通知書都下了好幾次,那段時(shí)間我?guī)缀跆焯於疾桓议]眼,生怕什么時(shí)候,就聽到不好的消息……”也許是回想起了當(dāng)時(shí)的狀況,W女士的情緒有些低沉。
從W女士這里,我才了解到,前段時(shí)間Y先生的身體狀況都不太好,最近才穩(wěn)定了下來,現(xiàn)在在家中休養(yǎng),但還是不能隨便移動(dòng)。
W女士在口述Y先生出險(xiǎn)經(jīng)過的時(shí)候很順暢,可見她對(duì)當(dāng)時(shí)情況記憶深刻,但在填寫索賠申請(qǐng)書中出險(xiǎn)經(jīng)過的時(shí)候,她卻寫寫停停,似乎在不停的思索應(yīng)該如何‘遣詞造句’,申請(qǐng)書作廢了好幾張。
我告訴她只要將她剛才描述的內(nèi)容寫下了就行,她朝我笑了笑,然后重新將注意力回到申請(qǐng)書填寫中。在后來我才知道,當(dāng)時(shí)W女士這么在意申請(qǐng)書的填寫是因?yàn)樗ε乱驗(yàn)樗硎鲥e(cuò)誤,公司不予進(jìn)行理賠。
Y先生前后住院花費(fèi)了20多萬,醫(yī)保報(bào)銷了一部分,還有10多萬沒有報(bào)銷。一下支出這么多錢,家中的頂梁柱又失去了勞動(dòng)的能力,當(dāng)初一份不起眼的保單,成了他們眼下的希望,但在沒有得到最終結(jié)果前卻始終害怕希望變成泡影。
好在經(jīng)過審核,Y先生此次出險(xiǎn)符合天安人壽附加吉祥樹終身重大疾病保險(xiǎn)及天安人壽健康易享醫(yī)療保險(xiǎn)的條款要求,8月25日即向Y先生指定賬戶支付重疾保險(xiǎn)金125,097.87元,醫(yī)療保險(xiǎn)金115,879.88元。
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