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關(guān)于印發(fā)《南充市保險行業(yè)協(xié)會保險消費重大投訴及群體性事件處理應(yīng)急預(yù)案》的通知
各會員單位:
為及時、穩(wěn)妥地處置全市保險消費者重大投訴及群體性事件,2017年7月21日召開南充市保險行業(yè)協(xié)會第三屆第九次理事會議,對協(xié)會《保險消費重大投訴及群體性事件處理應(yīng)急預(yù)案》進(jìn)行了審議表決。本次會議應(yīng)到48人,實到37人,到會率75.51%。表決結(jié)果為:同意37票、反對0票、棄權(quán)0票,同意比例100%,獲得理事會通過,現(xiàn)予以印發(fā)。
附件:南充市保險行業(yè)協(xié)會保險消費重大投訴及群體性事件處理應(yīng)急預(yù)案
南充市保險行業(yè)協(xié)會
二0一七年八月一日
南充市保險行業(yè)協(xié)會
保險消費重大投訴及群體性事件處理
應(yīng)急預(yù)案
(2017年7月修訂,南充市保險行業(yè)協(xié)會第三屆第九次理事會議審議通過)
為及時、穩(wěn)妥地處置全市保險消費者重大投訴及群體性事件,減少對行業(yè)和社會的負(fù)面影響,維護(hù)南充保險業(yè)和金融業(yè)正常有序經(jīng)營,根據(jù)川保監(jiān)局關(guān)于《市州保險行業(yè)協(xié)會保險消費投訴處理機制建設(shè)工作方案》和人身保險業(yè)防范化解滿期給付和退保風(fēng)險的要求,結(jié)合我市實際,制定《南充市保險行業(yè)協(xié)會保險消費重大投訴及群體性事件處理應(yīng)急預(yù)案》,具體內(nèi)容如下:
一、工作目標(biāo)
以保護(hù)消費者合法權(quán)益為基礎(chǔ),建立適合我市實際情況的保險消費重大投訴及群體性事件應(yīng)急處理機制,從而達(dá)到有效、快速、穩(wěn)妥地解決好消費者的訴求,維護(hù)保險消費者合法權(quán)益,降低可能引發(fā)的風(fēng)險隱患和社會不穩(wěn)定,有效地化解矛盾和避免事態(tài)激化升級擴大。
二、適用范圍
指由于市場波動、銷售誤導(dǎo)、違規(guī)承諾、理賠糾紛、滿期給付和非正常群體性退保、個案處置不當(dāng)?shù)纫蛩匾l(fā)的我市保險消費重大投訴及群體性事件。
(一)財產(chǎn)保險公司、人身保險公司以及中介代理公司出現(xiàn)客戶20人(含)以上、金額20萬元(含)以上的重大投訴事件。
(二)財產(chǎn)保險公司、人身保險公司以及中介代理公司出現(xiàn)客戶20人(含)以上、金額50萬元(含)以上的非正常滿期給付和退保事件。
(三)各公司雖不足20名客戶,但造成的不良社會影響大、事發(fā)機構(gòu)單方面無法控制的事件。
(四)因媒體報道或微信等網(wǎng)絡(luò)傳播蔓延等信息可能對事發(fā)公司造成重大不良影響的事件。
三、組織和職責(zé)
(一)成立處置重大投訴事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由市保險行業(yè)協(xié)會秘書長擔(dān)任,成員由各保險機構(gòu)一把手擔(dān)任。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在行業(yè)協(xié)會,協(xié)會秘書長負(fù)責(zé)牽頭應(yīng)急處置工作。
(二)南充市保險行業(yè)重大投訴事件應(yīng)急處理工作由市保險行業(yè)協(xié)會牽頭組織和協(xié)調(diào),各保險公司積極配合,在事件發(fā)生時,應(yīng)及時向省保監(jiān)局、省行業(yè)協(xié)會和市金融辦及各級政府部門報告事件和處置進(jìn)展情況。
(三)重大投訴事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):
1、負(fù)責(zé)全市保險業(yè)重大投訴及群體性事件,及時向四川保監(jiān)局、省行業(yè)協(xié)會、市金融辦報告突發(fā)事件及處置情況,根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)、規(guī)模和影響,提請上級監(jiān)管部門和市政府啟動應(yīng)急預(yù)案;
2、確定各涉及重大投訴及群體性事件的機構(gòu)在應(yīng)急處置過程中的具體職責(zé)及分工;
3、負(fù)責(zé)對轄內(nèi)保險機構(gòu)重大投訴及群體性事件風(fēng)險的監(jiān)測、預(yù)警和防范,根據(jù)實際情況提出處置建議。
四、工作原則
1、強化領(lǐng)導(dǎo),全力維穩(wěn),堅守底線,嚴(yán)密監(jiān)測,信息暢通,及時優(yōu)先妥善處理的原則處置。
2、堅持“內(nèi)緊外松、平穩(wěn)過渡”的原則,堅持依法合規(guī)、重合同、守信用的原則,對正常退保業(yè)務(wù)按照保險合同規(guī)定處理,保證退保渠道的及時、有效、暢通。
五、保險機構(gòu)職責(zé)
(一)負(fù)責(zé)對本公司重大投訴事件風(fēng)險的監(jiān)測、預(yù)警和防范。事件發(fā)生后,根據(jù)實際啟動公司應(yīng)急預(yù)案,組織、協(xié)調(diào)和指揮開展應(yīng)急工作,派出工作小組趕赴現(xiàn)場進(jìn)行處置;
(二)及時向四川保監(jiān)局、市保險行業(yè)協(xié)會和各級政府部門報告事件和處置進(jìn)展,取得政府部門的支持。在省公司和領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下迅速開展應(yīng)急處置工作。
(三)開展輿情監(jiān)測,加強媒體溝通,預(yù)防負(fù)面報導(dǎo)危機。
(四)高度重視非正常群體性退保風(fēng)險,嚴(yán)禁銷售誤導(dǎo)。遇到客戶到網(wǎng)點咨詢或要求退保時,要熱情接待,耐心做好宣傳解釋工作,充分尊重客戶的自主選擇,及時辦理相關(guān)手續(xù),不得推諉卸責(zé)。防止由于處理不當(dāng)而演變成系統(tǒng)性甚至區(qū)域性風(fēng)險,進(jìn)而危及社會穩(wěn)定。
(五)對保險機構(gòu)發(fā)生的重大投訴事件實行首問負(fù)責(zé)制,同時對造成嚴(yán)重后果和重大損失的單位和人員實行責(zé)任追究制。
六、應(yīng)急保障
領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位和涉及的保險公司應(yīng)建立處理重大投訴事件人員通訊錄,明確各單位處置事件負(fù)責(zé)人、聯(lián)系人及聯(lián)系方式。發(fā)生重大投訴事件的單位要保證通信24小時暢通。
七、本預(yù)案經(jīng)理事會審議通過之日起實施。